Penyakit Kuning pada Bayi yang baru Lahir, Sebagian besar bayi yang baru lahir berubah setidaknya menjadi sedikit kuning. Dikenal sebagai penyakit kuning, kondisi ini adalah bagian yang sangat umum dan biasanya normal dari periode bayi baru lahir. Tetapi dalam beberapa kasus yang sangat jarang dapat menyebabkan (atau menjadi tanda) masalah yang lebih serius. Untuk itu orang tua perlu mengetahuinya.
Apa yang menyebabkan penyakit kuning?
Penyakit kuning pada bayi baru lahir berwarna kuning karena tingginya kadar zat yang disebut bilirubin dalam darah. Bilirubin sebagian besar berasal dari pemecahan sel darah merah. Ini diproses di hati untuk memudahkan tubuh membuangnya melalui urin dan feses.
Hati yang baru lahir membutuhkan waktu untuk bangun dan bekerja ketika harus membuang bilirubin. Bayi baru lahir juga memiliki lebih banyak sel darah merah daripada anak-anak dan orang dewasa yang lebih tua, dan sel darah merah baru tidak bertahan selama mereka dibuat saat bayi tumbuh. Kombinasi kedua faktor inilah yang membuat penyakit kuning begitu umum.
Penyakit kuning biasanya memuncak dalam dua hingga lima hari pertama kehidupan, dan berlangsung sekitar satu hingga dua minggu. Pada bayi yang disusui, itu bisa bertahan lebih lama; kita tidak tahu persis mengapa ini terjadi, tetapi tidak ada yang perlu dikhawatirkan.
Penyakit kuning sebenarnya dapat melindungi bayi, karena bilirubin merupakan antioksidan yang dapat membantu melawan infeksi pada bayi baru lahir. Ini adalah alasan lain mengapa orang tua tidak boleh terlalu khawatir dengan sedikit warna kuning: itu tidak hanya sementara, tetapi juga dapat membantu bayi mereka saat ia meninggalkan rahim dengan aman.
Jarang, penyakit kuning mungkin menandakan masalah
Namun, terkadang penyakit kuning bisa menjadi pertanda masalah lain, dan ketika kadar bilirubin menjadi sangat tinggi, hal itu bisa mempengaruhi otak, terkadang secara permanen. Sangat, sangat jarang mempengaruhi kurang dari 1% bayi.
Ada banyak kondisi yang dapat membuat kadar bilirubin menjadi lebih tinggi, di antaranya:
- Dehidrasi atau kalori yang tidak mencukupi. Ini paling sering terjadi ketika bayi disusui secara eksklusif dan masalah menyusui tidak diketahui.
- Sistem yang bekerja untuk menghilangkan bilirubin mungkin belum siap.
- Infeksi, atau penyumbatan usus. Penyakit kuning biasanya bukan satu-satunya gejala.
- Ketidakcocokan ABO atau Rh. Ketika ibu dan bayi memiliki golongan darah yang berbeda, hal itu dapat menyebabkan kerusakan sel darah merah lebih banyak dari biasanya. Ini adalah sesuatu yang sangat disadari oleh dokter kandungan, dan pengujian dilakukan setiap kali ada kekhawatiran.
- Memar atau cephalohematoma (benjolan atau memar di kepala). Keduanya dapat terjadi selama kelahiran yang sulit. Hal ini menyebabkan lebih banyak sel darah merah yang rusak.
- penyakit hati. Ada sejumlah masalah hati yang berbeda yang dapat mempersulit tubuh bayi untuk membuang bilirubin.
- Penyakit yang mempengaruhi enzim penting. Beberapa penyakit, seperti sindrom Gilbert atau sindrom Crigler-Najjar, menyebabkan masalah dengan enzim yang penting untuk menghilangkan bilirubin.
- Faktor genetik. Tidak semua faktor ini dipahami dengan baik. Jika satu bayi dalam keluarga memiliki penyakit kuning, bayi di masa depan mungkin memiliki risiko yang lebih tinggi juga. Bayi keturunan Asia Timur, misalnya, lebih mungkin memiliki kadar bilirubin yang lebih tinggi.
Bayi dimonitor secara ketat untuk penyakit kuning pada periode baru lahir. Sangat sering, dokter anak menggunakan tes darah atau alat yang mengukur kadar bilirubin melalui kulit. Berdasarkan hasil dan faktor risiko apa pun, mereka memutuskan apakah pemantauan atau pengujian lebih lanjut diperlukan, dan apakah bayi memerlukan terapi.
Bagaimana cara mengobati penyakit kuning pada bayi baru lahir?
Terapi yang paling umum, yang digunakan untuk sebagian besar bayi yang kadar bilirubinnya mengkhawatirkan, adalah foto terapi. Bayi ditempatkan di bawah lampu khusus (atau dibungkus dengan selimut khusus dengan lampu di dalamnya) yang membantu tubuh membuang bilirubin. Ini aman dan efektif. Ketika kadarnya sangat tinggi dan ada kekhawatiran tentang kemungkinan kerusakan otak, terapi seperti transfusi tukar, di mana darah diambil dan darah baru dimasukkan kembali, diperlukan. Namun, ini sangat jarang.
Makan juga merupakan bagian penting dari terapi, karena membantu tubuh membuang bilirubin melalui darah dan urin. Memberi makan bayi yang baru lahir sering juga dapat membantu mencegah masalah dengan penyakit kuning. Bayi harus mengompol setidaknya enam popok selama 24 jam, dan harus buang air besar secara teratur. Kotoran harus berubah dari feses hitam bayi baru lahir yang normal menjadi feses yang berwarna lebih terang, lebih encer dan “berkumur”.
Apa yang perlu diketahui orang tua tentang penyakit kuning pada bayi baru lahir?
Penting bagi orang tua untuk mengawasi penyakit kuning bayi mereka ketika mereka pulang dari rumah sakit. Penyakit kuning bisa lebih sulit dilihat pada bayi berkulit gelap. Cara yang baik untuk mencarinya adalah dengan menekan ringan pada kulit bayi di mana tulangnya dekat (dahi, hidung, dada, atau tulang kering adalah tempat yang baik untuk melakukan ini). Ini mendorong darah keluar sebentar dan akan membuat kulit lebih pucat selama beberapa detik. Jika terlihat kuning bukannya pucat, mungkin ada penyakit kuning.
Penyakit kuning cenderung menyebar dari wajah ke bawah saat kadar bilirubin meningkat. Oleh karena itu, dokter kurang memperhatikan bayi yang berwarna kuning hanya di wajah dan dada bagian atas dibandingkan bayi yang berwarna kuning di bawah lutut.
Hubungi dokter jika bayi Anda
- terlihat lebih kuning, terutama jika menyebar di bawah lutut
- makan dengan buruk, dan/atau tidak mengompol setidaknya enam popok dalam 24 jam dan buang air besar secara teratur
- sangat mengantuk, terutama jika mereka tidak bangun untuk memberi makan
- sangat rewel dan sulit untuk dihibur
- melengkungkan kepala atau punggung mereka, atau bertingkah aneh
- mengalami demam atau sering muntah.
Ingat: penyakit kuning sering terjadi, dan masalah serius jarang terjadi! Tetapi hubungi dokter Anda jika Anda khawatir; selalu lebih baik aman daripada menyesal.
Sumber: Swab Test Jakarta